作者:孔乾
早上6点多,天刚微亮,浓雾缭绕,武汉街上格外寂静,由驻地开往湖北妇幼保健院光谷院区的班车冲破黑夜和寂静。车停稳后,队员们下车集结,领头的便是身材魁梧的郭万刚。他们迈着有力的脚步进入战位,开始了一天的战疫工作。
“老家河北沽源县,身高183,体重190。虽生于1979年,但长相老面,人称老郭!”这是郭万刚的自我介绍。他是空军军医大学唐都医院心内科副主任,军队支援湖北医疗队队员。因有援非抗埃经历和丰富的感控经验,被任命为湖北省妇幼保健院光谷院区感染九科主任。
2月18日,第一次到光谷院区,队员们开始视察病房,发现科室的感控措施还有待加强。在唐都医院副院长、光谷院区副院长袁军的指导下,郭万刚与队员们创造性的提出了严格的“两区一通道”方案,将进、出病房通道合并到一起,进入病房接班的医护人员为出病房的人监督脱衣流程、补充消毒物资、收集脱衣室垃圾、携带治疗药品进入等,这样的改进解决了人员不足和通道太少等问题。这一感控流程方案得到了院方的大力支持和疾控专家的充分肯定。
“预计今天下午两点后收治第一批患者,下午五六点收治第二批患者。请相关值班人员做好准备,打好提前量,充分计算公交车通勤时间、上电梯时间、穿防护服时间,不得有误!”2月21日,郭万刚在微信群里向队员们下达通知。当天下午4:40,一组救护车队鸣笛闪灯驶入了光谷院区。在大楼上隔着窗户玻璃看到患者的到来,郭万刚与队员们顿时打起了十二分的精神,“实战终于开始了,我们冲锋!”
几天后,科室已经收治60多例患者,其中7名重症,收容量和重症患者数位居院区前列。郭万刚发现,收治患者中65岁以上老年人居多,有的合并房颤、脑梗、心衰、瘫痪和严重压疮,且语言无法交流;有的合并脑出血并发症,全身瘫痪和高血压;还有的意识不清,救治和护理任务极为繁重。
为确保科学救治、精准施策,在袁军、郭万刚的倡导下,唐都医院专家牵头提出多学科诊疗模式(MDT)方案,并迅速成立了MDT小组,由心内科、传染科、内分泌科、肾内科、消化科、普外科、肿瘤科、中医科和护理专家组成,为危重患者提供更全面的治疗方案。
“郭主任,该患者房颤5年、脑梗塞后3年后,伴有痴呆、瘫痪,入院后合并心衰,脑钠肽升高,CT可见肺部感染及肺水肿表现,请给予指导!”郭万刚带领MDT小组立即进行了讨论,他提出了心衰诊治要点,计出入量、给予利尿、强心、控制心室率治疗,先皮下注射抗凝桥接为口服抗凝药,预防深静脉血栓;由于患者偏瘫,四肢呈痉挛状态,心理上极度对抗治疗,神经内科郭俊给出了脑梗后遗症的治疗、饮食和护理建议,并给予心理干预;护理组刘菲、杨宁给出了褥疮的预防和护理措施。针对部分患者出现的焦虑情绪,他们还专门成立了心理干预小组,为患者进行心理干预。
“燕赵多有慷慨悲歌之士”,郭万刚出身于燕赵,立业于三秦,建功于荆楚。问义不惧死,慷慨赴国难,危机之时显忠义。
“唐都老郭”,好样的!(作者:孔乾)