“脱鞋下田”出实招 用心书写医保卷

时间:2023-04-20    点击:659757

——三原县独李镇医保工作实纪

通讯员:独李镇  马娜

 

 为贯彻落实“三个年”活动部署要求,独李镇医保服务站专题研究工作措施,持续优化经办流程,提高经办服务水平。

基层队伍更加健全,全方位方便群众少跑腿

 三原县独李镇聚力村级医保经办服务体系建设,扎实推进服务下沉,稳步扩大服务覆盖,持续提升服务频率质量,按照“热爱医疗保障事业,文化程度最高,热心为群众服务的”的基本原则优中选优,组建了10个村级医保专干,上门服务,挨户走访,针对工作实际问题,提出有效解决方案。

精准培训,充分发挥村级医保专干工作职能。完善培训机制,压实责任,让村级医保专干深入解读城乡居民基本医保参保缴费、待遇保障、医保查询服务、跨省异地备案、省内异地备案、社保卡查询等各个方面等政策,提升医保专干的业务能力、政策解读能力和医保服务能力。

扎实作风,深入开展“走千家访万户”助医帮困活动。医保系统、镇村医保专干全员参加。全镇共走访 800余户,普通群众、困难(特殊)群体各类走访对象全覆盖。收集梳理了6大类问题,就此问题制定了整改台账,积极回应服务对象诉求和问题,不断提升群众医保满意度。

突出重点,扎实做好做实医疗救助工作。协助县医保中心进一步做好医疗救助对象家庭收入情况调查核实等方面重点关注困难群体,深入困难群众家中面对面解读“得病找谁看、买药怎么报、住院怎么算、费用如何报”等关键问题,同时,明确告知困难群众参保、待遇享受等问题,确保我镇特殊困难人员政策知晓率100%。

综合管理更加规范,重点民生交出漂亮答卷

规范建设“医保蓝”阵地。镇医保服务站及村级医保服务室等经办场所统一设置“医保蓝”版面,各类政策法规、经办流程、办理规范全部醒目上墙,制度上桌。

加强交流力促提质增效。独李镇医保服务站2022年共接待省市级单位及兄弟县区20余次,通过理论介绍+实地观摩展示三级医保经办网络建设、信息化建设、医保经办服务大厅运行等方面做法。 

全力跑出城乡医保加速度。2023年度征缴工作,在县委、县政府的坚强领导下,独李镇提前谋划,周密部署,精心组织、攻坚克难,广泛动员,立体宣传,筑牢城乡医保征缴根基,全面提升城乡医保知晓率,特殊人群参保率为100%,普通群众参保率位于全县第一。

医保服务更加优质,高效推进政策落地落实

规范服务流程,不断提升监督实效。独李镇着力打造“服务质量最优、办理时限最短、办事流程最简”服务标准,按照医保服务事项清单和政务服务事项操作规范,提升医保服务流程标准化、规范化和便捷化,同时服务窗口旁边设有人大监督岗,群众对经办业务发现不到位可随时向人大监督反映。

推进服务下沉,激活基层服务“末梢”。大力推动医保经办服务下沉,充分发挥村级医保服务室作用,为参保群众提供城乡居民参保信息查询、跨省就医备案等服务,使辖区群众享受到更高效、便捷、精准的医保服务,初步实现参保群众“少出门”“不用等”“少跑腿”的目标。

发挥指尖服务,落实医保服务“简便优”。建立村级医保专干群,通过发布即时信息,实现信息上传下达零距离,录视频一步步讲解如何操作网上备案,积极推动医保经办服务向基层延伸,方便居民一站式办理医保,探索新的医保工作模式。